PERTAMA DI CNN: Perubahan gaya hidup yang dramatis dapat melawan Alzheimer tahap awal, kata sebuah studi. Begini caranya

Liga335 – Penyakit kronis Demensia Bertambah tua Makanan & kesehatan Lihat semua topik Ikuti Ketika ingatannya memudar akibat penyakit Alzheimer di akhir usia 50-an, Tammy Maida mulai kehilangan jejak kehidupannya. Kunci mobil, kacamata, dan tasnya hilang beberapa kali dalam sehari. Karakter-karakter kunci dalam novel yang dibacanya pun terlupakan.

Barang belanjaan tertinggal di garasi. Menyimpan buku-buku untuk bisnis keluarga menjadi tidak mungkin. “Sejujurnya saya pikir saya kehilangan akal sehat, dan rasa takut kehilangan akal sehat itu menakutkan,” kata Maida kepada Kepala Koresponden Medis Dr.

Sanjay Gupta dalam film dokumenter tahun 2024, “The Last Alzheimer’s Patient.” Setelah 20 minggu menjalani uji klinis acak yang dirancang untuk mengubah pola makan, olahraga, tingkat stres, dan interaksi sosialnya secara drastis, kognisi Maida membaik. Ia dapat membaca dan mengingat kembali novel dan menyeimbangkan spreadsheet dengan benar lagi.

Sebuah tes darah bahkan menemukan kadar amiloid, ciri khas penyakit Alzheimer, menurun di otaknya, menurut penelitian yang diterbitkan dalam Juni 2024. “Saya akan kembali. Rasanya sangat baik – seperti saya sebelum penyakit ini didiagnosis,” kata Maida, yang kini berusia 68 tahun, kepada seorang peneliti dalam studi tersebut.

“Versi saya yang lebih tua tapi lebih baik.” Berkat peningkatan kognitifnya, Tammy Maida (kiri) dan suaminya, Paul, menikmati bersepeda bersama lagi. Kognisi Maida menunjukkan peningkatan tambahan, bagaimanapun, setelah ia menyelesaikan total 40 minggu perubahan gaya hidup intensif, kata peneliti utama Dr Dean Ornish, seorang profesor klinis kedokteran di University of California, San Francisco, dan pencipta program pengobatan diet dan gaya hidup Ornish.

Ornish memberikan pembaruan studi pada hari Selasa di Konferensi Internasional Asosiasi Alzheimer 2025 di Toronto. Meskipun tidak semua orang dalam kelompok intervensi yang terdiri dari 26 orang mendapat manfaat, beberapa di antaranya mengalami peningkatan dalam tiga dari empat tes standar, katanya. Faktanya, 46% menunjukkan peningkatan dalam satu tes yang mengukur perubahan dalam memori, penilaian dan pemecahan masalah serta kemampuan untuk berfungsi di rumah, p raktekkan hobi dan mempraktikkan kebersihan pribadi.

“Sebanyak 37,5% orang tidak menunjukkan penurunan kognisi selama 40 minggu tersebut,” kata Ornish. “Dengan demikian, lebih dari 83% pasien mengalami peningkatan atau mempertahankan kognisi mereka selama program lima bulan tersebut.” Temuan baru ini mencerminkan temuan dari penelitian lain tentang intervensi gaya hidup, katanya, termasuk studi US POINTER baru-baru ini, uji klinis terbesar di Amerika Serikat yang menguji intervensi gaya hidup moderat selama dua tahun pada orang yang berisiko tetapi belum memiliki penyakit Alzheimer.

“Studi kami melengkapi temuan ini dengan menunjukkan, untuk pertama kalinya, bahwa perubahan gaya hidup yang lebih intensif sering kali dapat menghentikan atau bahkan mulai membalikkan penurunan kognisi pada banyak orang yang telah memiliki penyakit Alzheimer, dan perbaikan ini sering kali berlanjut dalam jangka waktu yang lebih lama,” ujar Ornish. Dan tidak seperti obat yang tersedia untuk Alzheimer, tambahnya, perubahan gaya hidup tidak memiliki efek samping, seperti pendarahan dan pembengkakan di otak yang dapat terjadi dengan kelas obat terbaru. EmblemHealth, sebuah perusahaan asuransi yang berbasis di New York, pada hari Selasa mengumumkan bahwa mereka akan menjadi perusahaan asuransi kesehatan pertama yang akan menanggung program pengobatan gaya hidup Ornish untuk pasien yang menderita penyakit Alzheimer tahap awal.

‘Makan dengan baik, lebih banyak bergerak, kurangi stres dan lebih banyak mencintai’ Intervensi gaya hidup yang diciptakan Ornish – yang disebutnya “makan dengan baik, lebih banyak bergerak, kurangi stres dan lebih banyak mencintai” – telah teruji sebelumnya. Pada tahun 1990, Ornish menunjukkan untuk pertama kalinya dalam uji klinis acak bahwa penyakit arteri koroner sering kali dapat dipulihkan hanya dengan diet, olahraga, pengurangan stres, dan dukungan sosial. Pusat Layanan Medicare dan Medicaid AS, atau CMS, pada tahun 2010 menyatakan bahwa program Ornish untuk membalikkan penyakit jantung adalah “rehabilitasi jantung intensif” dan bahwa program ini memenuhi syarat untuk mendapatkan penggantian biaya di bawah Medicare.

Penelitian tambahan telah menunjukkan bahwa program empat bagian yang sama dapat menurunkan gula darah dan risiko penyakit jantung pada pasien diabetes, mengurangi pertumbuhan sel kanker prostat, memperbaiki depresi, dan bahkan memperpanjang telomere, tutup pelindung kromosom yang terkikis oleh penuaan. Selama intervensi Ornish, satu kelompok orang mengonsumsi makanan vegan yang ketat, melakukan latihan aerobik setiap hari, mempraktikkan pengurangan stres, dan terlibat dalam kelompok dukungan online. Peserta lainnya berada dalam kelompok kontrol dan diminta untuk tidak melakukan perubahan apa pun dalam kebiasaan sehari-hari.

Para terapis memimpin sesi kelompok selama satu jam tiga kali seminggu di mana para peserta didorong untuk berbagi perasaan dan meminta dukungan. Meditasi, pernapasan dalam, yoga, dan cara-cara lain untuk mengurangi stres menghabiskan waktu satu jam setiap hari. Program ini juga mendorong para peserta untuk memprioritaskan tidur yang berkualitas.

Suplemen diberikan kepada semua orang dalam kelompok intervensi, termasuk multivitamin harian, asam lemak omega-3 dengan kurkumin, koenzim Q10, vitamin C dan B12, magnesium, probiotik, dan jamur surai singa. Selain latihan kekuatan secara online engan dipimpin oleh seorang pelatih fisik, para peserta intervensi menghadiri kelas video selama satu jam tentang nutrisi vegan yang dipandu oleh seorang ahli diet. Kemudian, untuk memastikan pola makan vegan diikuti, semua makanan dan makanan ringan untuk peserta dan pasangannya diantarkan ke rumah mereka.

Karbohidrat kompleks yang ditemukan dalam biji-bijian, sayuran, buah-buahan, tahu, kacang-kacangan, dan biji-bijian menjadi bagian terbesar dari menu makanan. Gula, alkohol, dan karbohidrat olahan yang ditemukan dalam makanan olahan dan ultraproses merupakan pantangan. Meskipun kalori tidak dibatasi, protein dan lemak total hanya sekitar 18% dari asupan kalori harian – jauh lebih sedikit daripada asupan protein yang biasa dikonsumsi orang Amerika pada umumnya, kata Ornish.

Bekerja lebih keras membuahkan hasil Orang-orang dalam kelompok intervensi yang berusaha keras untuk mengubah gaya hidup mereka memiliki peningkatan paling besar dalam kognisi mereka, kata Ornish, pendiri dan presiden Institut Penelitian Kedokteran Pencegahan nirlaba dan salah satu penulis “Undo It! Bagaimana Perubahan Gaya Hidup Sederhana Dapat Membalikkan Sebagian Besar Penyakit Kronis.” “Ada “Ada hubungan dosis-respons yang signifikan secara statistik antara tingkat kepatuhan terhadap perubahan gaya hidup kami dan tingkat peningkatan yang kami lihat pada ukuran kognisi,” kata Ornish.

Ke-25 orang dalam kelompok kontrol awal penelitian selama 20 minggu – yang tidak menerima intervensi – telah menunjukkan penurunan kognitif lebih lanjut selama program berlangsung. Mereka kemudian diizinkan untuk mengikuti intervensi selama 40 minggu dan secara signifikan meningkatkan skor kognitif mereka selama waktu tersebut, kata Ornish. Semua itu masuk akal, kata salah satu penulis studi senior Rudy Tanzi, seorang peneliti Alzheimer dan profesor neurologi di Harvard Medical School di Boston.

“Jika Anda membayangkan otak yang penuh dengan kerusakan sebagai wastafel yang penuh dengan air, ketika Anda baru saja mematikan keran, butuh waktu lama bagi wastafel itu untuk mengering secara perlahan, bukan?” Tanzi mengatakan pada tahun 2024. “Jika Anda ingin amiloid turun dalam 20 minggu, seperti yang kami temukan pada satu tes darah, Anda akan membutuhkan Roto-Rooter.”

Tes darah tambahan dapat memberikan wawasan Dalam studi tahun 2024, a b Tes darah yang disebut plasma Aβ42/40 menunjukkan peningkatan yang signifikan pada kelompok intervensi awal. Aβ42/40 mengukur tingkat amiloid dalam darah, suatu gejala utama Alzheimer. Suzanne Schindler, seorang profesor neurologi di Washington University School of Medicine di St Louis yang berspesialisasi dalam biomarker darah, mengatakan pada saat itu.

Tidak ada perubahan signifikan dalam tes untuk amiloid yang disebut p-tau 181, yang dianggap sebagai ukuran superior dari risiko Alzheimer, kata Schindler, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. Juga tidak ada perubahan pada protein asam fibriler glial, atau GFAP, biomarker darah lain yang tampaknya berkorelasi cukup baik dengan penyakit Alzheimer. “Jika salah satu dari penanda ini membaik, Anda biasanya melihat semuanya membaik, jadi fakta bahwa mereka tidak membaik membuat saya bertanya-tanya apakah efek ini nyata,” kata Schindler.

“Jika mereka mengulangi penelitian ini dengan populasi yang jauh lebih besar f atau jangka waktu yang lebih lama, mungkin lebih banyak perubahan yang dapat dilihat.” Namun, selama program 40 minggu yang lengkap, sejumlah orang dalam kelompok intervensi terus meningkatkan skor Aβ42/40 mereka, menurut pembaruan studi. “Perubahan amiloid – yang diukur sebagai rasio Aβ42/40 plasma – terjadi sebelum perubahan penanda tau seperti p-tau 218, jadi ini tidak mengherankan setelah hanya 40 minggu,” kata Ornish.

Bagi Ornish, yang telah menyaksikan anggota keluarganya meninggal karena penyakit Alzheimer, hasil penelitian ini penting untuk satu alasan utama – harapan. “Seringkali ketika orang mendapatkan diagnosis demensia atau Alzheimer, mereka diberitahu oleh dokter bahwa tidak ada masa depan, ‘Ini hanya akan menjadi lebih buruk, selesaikan urusan Anda. Itu adalah berita yang mengerikan dan hampir menjadi kenyataan,” kata Ornish.

“Temuan baru kami memberdayakan pasien yang menderita penyakit Alzheimer tahap awal dengan pengetahuan bahwa jika mereka melakukan dan mempertahankan perubahan gaya hidup yang intensif ini, ada peluang yang cukup baik bahwa mereka akan “Obat ini dapat memperlambat perkembangan penyakit dan bahkan sering kali memperbaikinya,” katanya. “Penelitian kami perlu direplikasi dengan kelompok pasien yang lebih besar dan lebih beragam agar lebih dapat digeneralisasi,” kata Ornish. “Namun temuan yang kami laporkan hari ini memberi banyak orang harapan baru dan pilihan baru – dan satu-satunya efek samping adalah efek samping yang baik.”

Dapatkan inspirasi dari ringkasan mingguan tentang hidup sehat, yang dibuat sederhana. Daftar ke buletin Life, But Better untuk mendapatkan informasi dan alat yang dirancang untuk meningkatkan kesehatan Anda.